La osteocondrosis es la causa del dolor de espalda agudo en el 67% del total de los casos. La falta de consulta oportuna con un médico, consulta y tratamiento puede tener consecuencias como alteración del funcionamiento de los órganos internos, daño a la médula espinal y daño a las raíces nerviosas de la columna. ¿Qué es la osteocondrosis, qué tipos de tratamiento existen para los pacientes y cómo se diagnostica la enfermedad? Siga leyendo.
¿Qué es la osteocondrosis?
La osteocondrosis es una enfermedad degenerativa-distrófica que conduce al adelgazamiento del cartílago intervertebral. El cartílago hialino y los discos intervertebrales comienzan a "desgastarse", perdiendo su capacidad de funcionar plenamente.
Referencia.En la mayoría de los casos, la osteocondrosis espinal se diagnostica en personas mayores de 25 años. Según la OMS, en 2021, el 43% de la población de entre 25 y 40 años padece osteocondrosis y más del 92% de las personas de edad avanzada. La aparición y exacerbación de la enfermedad pueden deberse a factores ambientales desfavorables.
Tipos de osteocondrosis
Cada parte de la columna está sujeta a procesos de degeneración. Entre los tipos de osteocondrosis de la columna se pueden distinguir 3 principales: cervical, torácica y lumbar (debido a la gran carga, es más común que otras).
- Osteocondrosis lumbar.La región lumbar consta de 5 vértebras que están sujetas a deformaciones debido al impacto negativo de factores externos e internos. Cuando se alteran los procesos nutricionales y metabólicos en los discos intervertebrales, se produce dolor causado por la pérdida de elasticidad y el adelgazamiento del tejido cartilaginoso.
- Osteocondrosis cervical.La columna cervical consta de 7 vértebras que están regularmente expuestas a estrés. Los procesos patológicos se activan cuando fallan los procesos metabólicos del cuerpo.
- Osteocondrosis torácica.La región torácica consta de 12 vértebras. Este tipo de osteocondrosis es el menos común. Las vértebras torácicas están inactivas. Las personas que llevan un estilo de vida pasivo y levantan objetos pesados con regularidad son susceptibles a la enfermedad.
Causas de la osteocondrosis.
El número de personas que padecen osteocondrosis crece rápidamente cada año. Esto se debe al hecho de que las personas pasan la mayor parte del tiempo de pie, lo que proporciona la máxima carga a los discos intervertebrales.
¡Importante!Con la edad o debido a cargas pesadas, los discos y cartílagos se deforman. Pueden aparecer fisuras y hernias. Como resultado, raíces nerviosas comprimidas, discos adelgazados, procesos patológicos en la médula espinal, espasmos musculares y dolor progresivo.
El grupo de riesgo incluye: oficinistas, constructores, peluqueros, vendedores, conductores. Tanto hombres como mujeres son igualmente susceptibles a la aparición de osteocondrosis.
Los factores que provocan la osteocondrosis incluyen:
- presencia de osteocondrosis en antecedentes familiares;
- sobrepeso, obesidad;
- estilo de vida pasivo;
- pie plano.
La depreciación deteriorada de la columna y su deformación pueden deberse a los siguientes factores:
- Autodescuido (falta total de actividad física o ejercicio excesivo).
- Falta de conciencia sobre las posturas correctas para reducir la tensión en la columna.
- Trabajo constante que implica levantar/mover objetos pesados.
- Lesiones.
Osteocondrosis: 4 etapas del desarrollo de la enfermedad.
Hay 4 etapas de desarrollo de la osteocondrosis espinal:
- Primera etapa– no existen síntomas claros mediante los cuales se pueda diagnosticar la enfermedad. Ocasionalmente aparece dolor de espalda, a menudo después de un esfuerzo físico o un esfuerzo excesivo. La osteocondrosis en una etapa temprana se puede detectar durante un examen preventivo o durante una tomografía computarizada o un examen de rayos X.
- Segunda etapa.La siguiente etapa se caracteriza por un dolor moderado. El tejido cartilaginoso comienza a deformarse y la distancia entre los discos espinales disminuye. Al consultar a un médico, se prescribe terapia con medicamentos (para reducir el dolor) y fisioterapia.
- Tercera etapa– la columna vertebral se deforma, aparecen zonas fibrosas y hernias, el dolor se intensifica y se vuelve más pronunciado y frecuente. En esta etapa, todo depende de los síntomas existentes. El médico ayudará a determinar el método de tratamiento del paciente (conservador o quirúrgico).
- Cuarta etapa– deformación irreversible de la función espinal. Es casi imposible que el paciente se mueva de forma independiente. El dolor es agudo, constante y aumenta con cualquier actividad física. El tejido óseo patológico llena el espacio intervertebral, el paciente queda discapacitado.
Síntomas de la osteocondrosis.
Como se mencionó anteriormente, existen 3 tipos de osteocondrosis y cada uno de ellos se caracteriza por manifestaciones individuales. Veamos todos los síntomas más a fondo.
Síntomas de la osteocondrosis lumbar.
¿Cómo entender que tienes osteocondrosis lumbar? Puedes notar síntomas característicos:
- rigidez de movimientos;
- Dolor en la pelvis, sacro, zona lumbar y extremidades inferiores, que se vuelve más intenso con el ejercicio o el movimiento. La naturaleza del dolor es dolorosa, sorda, aguda;
- procesos patológicos del sistema genitourinario (problemas para defecar y orinar);
- debilidad en las piernas;
- deterioro/falta de sensibilidad.
¡Importante!La automedicación está estrictamente prohibida. Cuando se detecta osteocondrosis lumbar, el diagnóstico y el tratamiento eficaz son obligatorios. Las consecuencias de la falta de terapia son hernias, protuberancias, parálisis de las extremidades inferiores.
Síntomas de la osteocondrosis cervical.
¿Cómo entender que tienes osteocondrosis cervical? Pueden ocurrir uno o más síntomas:
- Dolores de cabeza frecuentes;
- entumecimiento de las extremidades superiores e inferiores;
- crujidos severos en la columna cervical durante la actividad física;
- "manchas", puntos en los ojos, que se nublan y oscurecen;
- sensación de ardor y malestar en el área del corazón;
- la aparición de tinnitus, pérdida de audición;
- mareos sin causa;
- dolor en los hombros, cuello, brazos.
¡Importante!La osteocondrosis de la columna cervical se considera una de las más peligrosas para los humanos, ya que complica el proceso de saturación del cerebro con sangre. Si no se trata, aparecen protuberancias y luego hernias. La intervención quirúrgica para la osteocondrosis cervical tiene un alto riesgo de parálisis del cuerpo. Si aparecen síntomas, comuníquese únicamente con especialistas calificados.
Síntomas de la osteocondrosis torácica.
¿Cómo entender que tienes osteocondrosis torácica? Sólo un médico (neurólogo) puede diagnosticar la enfermedad, pero el paciente puede asumir la presencia de osteocondrosis basándose en los signos característicos:
- malestar, sensación de ardor localizada en el pecho;
- la aparición de dolor al levantar los brazos, dolor en los omóplatos;
- se producen mareos y pérdida repentina del conocimiento;
- dolor en el pecho.
Referencia.Durante la transición de la enfermedad a la fase aguda, pueden aparecer dorsago (falta de aire, dolor agudo/rígido en el pecho, "lumbago") y dorsalgia (el dolor puede ser episódico o constante, de naturaleza aguda/sorte).
La osteocondrosis de la columna torácica es difícil de diagnosticar. La enfermedad a menudo se confunde con angina de pecho, infarto o procesos inflamatorios en los pulmones.
Diagnóstico de osteocondrosis espinal.
Al visitar a un médico, se inicia un historial médico y un examen físico del sistema musculoesquelético.
dispositivo del paciente. El especialista comprobará la integridad de los reflejos y el nivel de sensibilidad de las zonas dolorosas. Luego se solicitan análisis de sangre y otras pruebas de laboratorio. Para aclarar el diagnóstico, el neurólogo prescribe uno o más tipos de diagnóstico por imágenes:
- Ultrasonido de las arterias vertebrales.
- Radiografía de toda la columna o de determinadas zonas (cervical, torácica, lumbar).
- La tomografía computarizada de la columna ayuda a identificar la presencia de procesos degenerativos, desplazamientos, deformaciones de la columna y sus estructuras.
- Resonancia magnética de la columna: identifica patologías de los tejidos blandos, ayuda a escanear la médula espinal y los discos intervertebrales.
Tratamiento de la osteocondrosis
El médico tratante determina cómo tratar la osteocondrosis, según el tipo de enfermedad, la gravedad de los síntomas y el grado de los cambios patológicos. Como terapia terapéutica se puede utilizar: fisioterapia, tratamiento farmacológico, clases con un quiropráctico, masaje terapéutico, fisioterapia o intervención quirúrgica (en ausencia de dinámica positiva de otros métodos de tratamiento o en una etapa avanzada).
Tratamiento farmacológico de la osteocondrosis.
Al prescribir una terapia médica con medicamentos, el médico puede utilizar varios grupos de medicamentos a la vez:
- AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides): para aliviar los síntomas de la osteocondrosis, aliviar el dolor y reducir la inflamación. Puede usarse en forma de tabletas o inyecciones (en casos graves). La duración del curso de tratamiento es de 7 a 14 días;
- condroprotectores – para fortalecer los discos intervertebrales y el tejido cartilaginoso;
- vitaminas B;
- medicamentos vasculares: para mejorar el suministro de sangre a la columna;
- glucocorticosteroides – utilizados como inyecciones en el área afectada (para formas graves de la enfermedad);
- Relajantes musculares: para relajar los músculos, aliviar el dolor y la inflamación.
Masaje para la osteocondrosis.
Se debe realizar un curso de masaje para la osteocondrosis una vez cada seis meses. El masaje terapéutico elimina la tensión, alivia la tensión y mejora la circulación sanguínea en la zona afectada. Sólo un médico puede decir sobre la conveniencia de prescribir un masaje, un requisito previo es la remisión de la enfermedad.
Tracción (tracción espinal)
La tracción artificial de la columna se realiza únicamente bajo la supervisión de personal médico, utilizando equipo especial. La tracción de alta calidad le permite distribuir uniformemente las vértebras en la columna vertebral. Se reducen el dolor, los pellizcos y la inflamación.
Terapia manual
La terapia manual para la osteocondrosis espinal se utiliza para corregir la curvatura. El especialista aplica un efecto específico sobre el sistema musculoesquelético del paciente. Después de la terapia, mejora la circulación sanguínea y linfática, desaparece la rigidez y aparece la movilidad.
Tratamiento fisioterapéutico de la osteocondrosis.
Se practica sólo durante el período de remisión de la enfermedad, en la fase aguda este método de tratamiento está prohibido. La fisioterapia se utiliza como terapia auxiliar, junto con el tratamiento farmacológico. Para reducir los síntomas de la osteocondrosis, los especialistas utilizan láser, imanes y corriente (baja frecuencia).
Acupuntura
La base de la acupuntura es la acción correcta sobre las zonas reflejas y los puntos dolorosos. La terapia se prescribe sólo junto con un masaje terapéutico para aumentar la eficacia. La terapia restablece la posibilidad de una carga natural sobre la columna vertebral sin dolor.
Terapia de ejercicios para la osteocondrosis.
La fisioterapia es eficaz para todo tipo de osteocondrosis y puede prescribirse a pacientes de cualquier categoría de edad. El médico prescribe el tipo de ejercicios y la duración de su ejecución. La actividad física moderada ayuda a fortalecer los músculos de la espalda, aumentar la movilidad y flexibilidad de la columna y mejorar la condición del paciente.
Al paciente se le pueden prescribir los siguientes tipos de clases: kinesiterapia, natación terapéutica, camino de la salud, mecanoterapia.
¡Importante!¡Las clases de fisioterapia están contraindicadas durante los períodos de exacerbación de la osteocondrosis!
Tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis.
Para la osteocondrosis espinal, la cirugía rara vez se prescribe como única opción de tratamiento. La columna vertebral humana tiene una estructura compleja con muchas vértebras y terminaciones nerviosas que influyen en el funcionamiento coordinado de todo el cuerpo. Con la cirugía existe un alto riesgo de complicaciones, por lo que se prescribe solo en los casos más difíciles o en ausencia de mejoría con otros métodos de tratamiento.
Prevención de la osteocondrosis espinal.
La prevención es la mejor manera de reducir el riesgo de desarrollar osteocondrosis y lograr la remisión de la enfermedad de la columna existente. Lo principal que hay que recordar a la hora de realizar ejercicios preventivos es que deben ser regulares y sólo durante el período de remisión.
Es mejor realizar una serie gimnástica de ejercicios sencillos al mismo tiempo. Para no olvidarte de ellos, pon un recordatorio en tu móvil o inclúyelos en tus rituales de higiene matutinos.
- Apoye la frente en la palma de la mano, tense los músculos del cuello. Ejecución: 3 series de 5-7 segundos. Luego repite lo mismo con la parte posterior de la cabeza y la palma.
- La posición de los hombros es nivelada, la cabeza recta. Incline lentamente la cabeza lo más posible hacia la derecha y luego hacia la izquierda. Realice 5 veces (lentamente).
- Incline lentamente la cabeza un poco hacia atrás. Apriete los músculos del cuello y mueva gradualmente la barbilla hacia el pecho. Hazlo de 5 a 7 veces.
- Coloque su palma izquierda cerca del área temporal izquierda (luego la palma derecha y la sien derecha). Aplique presión en la palma de la mano, tensando los músculos del cuello. Ejecución: 3 veces durante 10 segundos.
¡Importante!No te apresures al hacer los ejercicios. También está prohibido realizar movimientos circulares con la cabeza debido al alto riesgo de lesiones y pellizcos de terminaciones nerviosas.
La segunda serie de ejercicios preventivos contra la osteocondrosis se puede realizar en cualquier momento (especialmente después del trabajo o de un esfuerzo excesivo), pero también con regularidad:
- Párese derecho, con los pies juntos y los brazos relajados, respire profundamente. Levanta los brazos, exhala. Acercamiento – 6-8 veces.
- Acuéstese boca abajo, con los brazos a lo largo del cuerpo, relajado. Inclínate hacia arriba, descansa las manos, intenta levantar la cabeza y los pies. Permanece en esta posición durante 5 segundos. Vuelve a la posición inicial. Repita – 5-7 veces.
- Siéntate en una silla. Coloque las manos detrás de la cabeza (respire profundamente), inclínese hacia atrás 4-5 veces para que los omóplatos toquen el respaldo de la silla (exhale). Repita – 5-7 veces.
- Levántate, inclínate hacia atrás y respira profundamente. Relaje los brazos, inclínese hacia adelante, baje lentamente la cabeza y los hombros y exhale. Acercamiento – 10 veces.
- Ponerse a cuatro patas. Dirigirse directamente. Arquea la espalda y permanece en esta posición durante 3-4 segundos. Regrese a la posición inicial, repita 5-7 veces.
¿Cómo pararse, acostarse y sentarse con osteocondrosis?
El conocimiento de las posturas correctas que ayudan a distribuir uniformemente la carga en toda la columna vertebral es necesario no sólo para los pacientes que padecen osteocondrosis, sino para todas las personas. Siguiendo reglas simples, notará una mejora significativa en su estado general y una reducción de la carga en su espalda. Además, puede proteger su columna de muchas enfermedades con síntomas graves y dolorosos.
¿Cómo sentarse correctamente?
Aprendemos a sentarnos sin apretar, sin provocar riesgo de deformación de la columna y desarrollo de osteocondrosis:
- Criterios para elegir una silla/silla: nivel de profundidad del asiento - 2/3 de la longitud de las caderas, el nivel de altura del asiento debe ser igual a la longitud de la parte inferior de la pierna. De esta forma tus pies descansarán en el suelo. Las personas pequeñas necesitan colocar un pequeño escalón o un banco debajo de sus pies;
- preste atención a la profundidad del escritorio. Debe ser tal que las piernas no tengan que mantenerse hacia los lados o fuertemente dobladas;
- Cuando trabaje durante mucho tiempo sentado, tómese un descanso cada 20 minutos. Cambia la posición de tus piernas, camina, haz gimnasia ligera;
- siéntese al volante con el mínimo estrés. Su espalda debe descansar contra el asiento; una pequeña almohada o cojín colocado entre la silla y la parte baja de su espalda ayudará con esto. Si es posible, salga del coche cada 25-30 minutos para calentarse;
- Los muebles muy tapizados no son buenos muebles para el uso diario. Para una carga uniforme sobre la columna, es necesario apoyar el cuerpo sobre las tuberosidades isquiáticas, lo que sólo es posible sentado sobre una superficie de dureza media;
- Su espalda siempre debe tocar el respaldo de su silla/silla de trabajo. Trate de sentarse erguido, evitando flexiones fuertes del cuello;
- No se siente ni se recueste en una posición durante mucho tiempo.
¿Cómo pararse correctamente?
Si una persona permanece en una posición durante mucho tiempo, se ejerce una fuerte carga sobre la región lumbar (y toda la columna), lo que tiene un efecto negativo sobre ella. Para evitar ejercer demasiada presión sobre la columna vertebral y aumentar el riesgo de deformación, siga reglas simples:
- no permanezca en una posición por más de 10 minutos, cambie la posición de piernas y brazos;
- alivie la tensión en el cuello: incline la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda, estire los brazos hacia adelante, doble la espalda hacia adelante y hacia atrás, relaje la espalda y la zona lumbar;
- al levantar algo del suelo, agáchese, doble las rodillas o agáchese, busque un punto de apoyo para las manos;
- moverse, caminar distancias cortas para no quedarse quieto;
- trate de no agacharse demasiado (espalda, cabeza) durante las tareas del hogar (limpiar, planchar, cocinar). Al limpiar superficies bajas o de difícil acceso, arrodíllese.
¿Cómo acostarse?
La elección ideal como superficie para dormir es una cama con un colchón de dureza media (idealmente uno ortopédico que preserve las curvas fisiológicas de la columna). La cama no debe ser de madera ni demasiado blanda.
¿Cómo acostarse correctamente si tienes un dolor intenso?
- dolor de espalda: acuéstese boca abajo y coloque una almohada pequeña debajo de la zona lumbar (para no aumentar el dolor al agacharse);
- dolor en las piernas: coloque un cojín (de una toalla o manta) debajo de las rodillas. El síndrome de dolor disminuirá gradualmente;
- dolor de cuello: coloque la mano debajo de la cabeza o un cojín debajo del cuello.
¿Cómo levantarse de la cama por la mañana durante un ataque de osteocondrosis?
- hacer un breve calentamiento de las extremidades superiores e inferiores;
- cambia tu posición;
- pasar de una posición acostada a una sentada, sujetando la pierna con las manos dobladas por la rodilla;
- baja las piernas al suelo una a una;
- Levántese gradualmente, cualquier movimiento brusco puede aumentar el dolor.
¿Cómo levantar y mover pesas correctamente?
Levantar y transportar incorrectamente objetos pesados es una de las causas más comunes de hernias, osteocondrosis y protrusiones. El levantamiento brusco de pesas conlleva un "disparo" repentino en diferentes partes de la columna y la aparición de un dolor agudo que persistirá durante mucho tiempo. También está prohibido girar el cuerpo al transportar objetos pesados.
¿Cómo levantar un objeto pesado?
- Use un cinturón ancho.
- Cuclillas. Mantenga el cuello y la espalda rectos.
- Asegure el objeto con ambas manos, levántese lentamente y mantenga la espalda recta.
¿Cómo mover un objeto pesado?
- distribuya la carga uniformemente en ambas manos, no lleve todo en una;
- con osteocondrosis diagnosticada, no se recomienda levantar pesas de más de 15 kg;
- compre una mochila (una condición importante es una espalda ortopédica y correas anchas). Las ventajas de usar una mochila son una carga uniforme en la columna + manos libres;
- No se incline bruscamente hacia adelante o hacia atrás.
Conclusión
La osteocondrosis de la columna se desarrolla con mayor frecuencia entre los 25 y 40 años. El grupo de riesgo de morbilidad incluye personas con un estilo de vida pasivo, aquellas que pasan la mayor parte del tiempo de pie o en posiciones incorrectas, con una gran carga en la columna. La osteocondrosis se puede curar con métodos conservadores, siempre que se consulte oportunamente con un especialista. En casos avanzados, se utiliza la intervención quirúrgica. La automedicación está contraindicada.
Los ejercicios preventivos regulares ayudarán a reducir los síntomas de la osteocondrosis y a mantener la funcionalidad de la columna, protegiéndola contra la deformación. Si descuida su salud, el paciente puede retrasar la visita al médico hasta que se produzcan hernias, parálisis e invalidez.